幸福安康保醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品介紹:

幸福安康保醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任:

（1） 一般醫(yī)療保險(xiǎn)金

被保險(xiǎn)人因意外傷害或等待期后首次發(fā)病，經(jīng)診斷必須在醫(yī)院接受治療的，對(duì)于被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療必需且合理的以下四類醫(yī)療費(fèi)用，我們按照本主險(xiǎn)合同約定的醫(yī)療保險(xiǎn)金計(jì)算方法給付一般醫(yī)療保險(xiǎn)金：

① 住院醫(yī)療費(fèi)用

被保險(xiǎn)人在住院期間發(fā)生的符合本條款附錄所定義的住院醫(yī)療費(fèi)用。

如本主險(xiǎn)合同保險(xiǎn)期間屆滿時(shí)被保險(xiǎn)人仍未結(jié)束本次住院治療的，我們繼續(xù)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任，但自保險(xiǎn)期間屆滿之日起最長不超過30日。

② 指定門診醫(yī)療費(fèi)用

被保險(xiǎn)人在醫(yī)院接受門診治療發(fā)生的如下醫(yī)療費(fèi)用:

門診腎透析費(fèi)；

門診惡性腫瘤醫(yī)療費(fèi)用（含化學(xué)療法、放射療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內(nèi)分泌療法、腫瘤靶向療法的醫(yī)療費(fèi)用）；

器官移植后的門診抗排異醫(yī)療費(fèi)用。

③ 門診手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用

被保險(xiǎn)人在醫(yī)院接受門診治療發(fā)生的手術(shù)費(fèi)用。

④ 住院前后門急診醫(yī)療費(fèi)用

被保險(xiǎn)人接受住院治療，在住院前7日（含住院當(dāng)日）和出院后30日（含出院當(dāng)日）內(nèi)，因與該次住院相同原因而在本主險(xiǎn)合同保險(xiǎn)期間內(nèi)接受門急診治療時(shí)發(fā)生的門急診醫(yī)療費(fèi)用，不包括指定門診醫(yī)療費(fèi)用以及門診手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用。

在保險(xiǎn)期間內(nèi)，我們累計(jì)所承擔(dān)的一般醫(yī)療保險(xiǎn)金給付責(zé)任，以本主險(xiǎn)合同約定的一般醫(yī)療保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)金給付限額為限。

（2）惡性腫瘤醫(yī)療保險(xiǎn)金

被保險(xiǎn)人在等待期后首次確診罹患惡性腫瘤，經(jīng)診斷必須在醫(yī)院接受治療的，對(duì)于被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療必需且合理的以下四類醫(yī)療費(fèi)用，我們首先按照前款約定給付一般醫(yī)療保險(xiǎn)金，當(dāng)累計(jì)給付金額達(dá)到一般醫(yī)療保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)金給付限額后，再按照本主險(xiǎn)合同約定的醫(yī)療保險(xiǎn)金計(jì)算方法給付惡性腫瘤醫(yī)療保險(xiǎn)金：

① 惡性腫瘤住院醫(yī)療費(fèi)用

被保險(xiǎn)人因罹患惡性腫瘤在住院期間發(fā)生的符合本條款附錄所定義的住院醫(yī)療費(fèi)用。

如本主險(xiǎn)合同保險(xiǎn)期間屆滿時(shí)被保險(xiǎn)人仍未結(jié)束本次住院治療的，我們繼續(xù)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任，但自保險(xiǎn)期間屆滿之日起最長不超過30日。

② 惡性腫瘤指定門診醫(yī)療費(fèi)用

被保險(xiǎn)人因罹患惡性腫瘤在醫(yī)院接受門診治療發(fā)生的如下醫(yī)療費(fèi)用:門診惡性腫瘤醫(yī)療費(fèi)用（含化學(xué)療法、放射療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內(nèi)分泌療法、腫瘤靶向療法的醫(yī)療費(fèi)用）。

③ 惡性腫瘤門診手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用

被保險(xiǎn)人因罹患惡性腫瘤在醫(yī)院進(jìn)行門診治療發(fā)生的手術(shù)費(fèi)用。

④ 惡性腫瘤住院前后門急診醫(yī)療費(fèi)用

被保險(xiǎn)人因罹患惡性腫瘤接受住院治療，在住院前7日（含住院當(dāng)日）和出院后30日（含出院當(dāng)日）內(nèi)，因與該次住院相同原因而在本主險(xiǎn)合同保險(xiǎn)期間內(nèi)接受門急診治療時(shí)發(fā)生的門急診醫(yī)療費(fèi)用，不包括惡性腫瘤指定門診醫(yī)療費(fèi)用以及惡性腫瘤門診手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用。

在保險(xiǎn)期間內(nèi)，我們累計(jì)所承擔(dān)的惡性腫瘤醫(yī)療保險(xiǎn)金給付責(zé)任，以本主險(xiǎn)合同約定的惡性腫瘤醫(yī)療保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)金給付限額為限。

本主險(xiǎn)合同住院的最高給付日數(shù)為180日，累計(jì)住院超過180日發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，不屬于本主險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)責(zé)任范圍。 

幸福安康保醫(yī)療保險(xiǎn)亮點(diǎn)：

1.續(xù)保條件好
續(xù)保無需審核，如果身體健康狀況改變，或發(fā)生理賠均不影響續(xù)保。

幸福安康保醫(yī)療保險(xiǎn)缺點(diǎn)：

1.住院天數(shù)限制
普通住院和癌癥住院，一年最多只報(bào)銷180天的住院醫(yī)療費(fèi)用
2.癌癥免賠
癌癥住院治療，仍需扣除1萬免賠額
3.無增值服務(wù)
缺少常見的增值服務(wù)，比如綠色通道，住院墊付等。

幸福安康保醫(yī)療保險(xiǎn)適合人群：

身體健康，追求醫(yī)療保障，0-60均可投保。

幸福安康保醫(yī)療保險(xiǎn)綜合評(píng)價(jià)：

安康保百萬醫(yī)療，最高保額200萬，可保普通住院和癌癥住院費(fèi)用。
產(chǎn)品的優(yōu)點(diǎn)在于，續(xù)保條件較好，無需審核，身體變差或理賠過不影響續(xù)保。
這款缺乏就醫(yī)綠通，醫(yī)療墊付等常見增值服務(wù)，而且癌癥有1萬免賠額，每個(gè)保單年度最多只報(bào)銷180天的住院費(fèi)用，削弱了其性價(jià)比。
綜合看來實(shí)用性較差，性價(jià)比不高。

幸福安康保醫(yī)療保險(xiǎn)不保什么：

1、被保險(xiǎn)人所患既往癥及保險(xiǎn)單中特別約定的除外疾�。坏却�期內(nèi)出現(xiàn)的疾病癥狀或體征；等待期內(nèi)接受檢查但在等待期后確診的疾病；
2、遺傳性疾病、先天性畸形、變形或染色體異常22；
3、療養(yǎng)、康復(fù)治療、視力矯正手術(shù)、各種健康體檢項(xiàng)目及預(yù)防性醫(yī)療項(xiàng)目、牙科保健、非意外傷害事故所致的牙科治療、以捐獻(xiàn)身體器官為目的的醫(yī)療行為；
4、皮膚色素沉著治療，痤瘡治療，紅斑痤瘡治療；雀斑、老年斑、痣的治療和去除；對(duì)淺表靜脈曲張、蜘蛛脈、除瘢痕疙瘩型外的其他瘢痕、紋身去除，皮膚變色的治療或手術(shù)；激光美容，除皺，除眼袋，開雙眼皮，治療斑禿、白發(fā)、禿發(fā)、脫發(fā)，植毛，脫毛，隆鼻，隆胸；
5、各種矯形、生理缺陷的手術(shù)和檢查治療項(xiàng)目、變性手術(shù)及非意外傷害事故所致的整形整容手術(shù)，包括但不限于平足及各種非功能性整容、矯形手術(shù)；
6、各種健美治療項(xiàng)目，包括但不限于營養(yǎng)、減肥、增胖、增高費(fèi)用；
7、不孕不育治療、人工受精、懷孕、分娩（含難產(chǎn)）、流產(chǎn)、墮胎、節(jié)育（含絕育）、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查以及由以上原因引起的并發(fā)癥；
8、包皮環(huán)切術(shù)、包皮剝離術(shù)、包皮氣囊擴(kuò)張術(shù)、性功能障礙治療；
9、除心臟瓣膜、人工晶體、人工關(guān)節(jié)之外的其他人工器官材料費(fèi)、安裝和置換等費(fèi)用、各種康復(fù)治療器械、假體、義齒、義眼、義肢、自用的按摩保健和治療用品、所有非處方醫(yī)療器械；
10、耐用醫(yī)療設(shè)備（指各種康復(fù)設(shè)備、矯形支具以及其他耐用醫(yī)療設(shè)備）的購買或租賃費(fèi)用；
11、被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒或患艾滋��；
12、被保險(xiǎn)人患性病；
13、未經(jīng)醫(yī)生處方自行購買的藥品或非醫(yī)院藥房購買的藥品、滋補(bǔ)類中草藥及其泡制的各類酒制劑、醫(yī)生開具的超過30天部分的藥品費(fèi)用；
14、各種醫(yī)療咨詢和健康預(yù)測(cè)：如健康咨詢、睡眠咨詢、性咨詢、心理咨詢等費(fèi)用；
15、投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害；
16、被保險(xiǎn)人故意自傷、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施或自殺,但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)無民事行為能力人的除外；
17、被保險(xiǎn)人斗毆、醉酒，主動(dòng)吸食或注射毒品；
18、從事潛水、跳傘、攀巖、蹦極、駕駛滑翔機(jī)或滑翔傘、探險(xiǎn)、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)；
19、由于職業(yè)病、醫(yī)療事故引起的醫(yī)療費(fèi)用；
20、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)車；
21、核爆炸、核輻射或核污染、化學(xué)污染；
22、恐怖襲擊、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂；
23、被保險(xiǎn)人接受實(shí)驗(yàn)性治療，即未經(jīng)科學(xué)或醫(yī)學(xué)認(rèn)可的醫(yī)療；未被治療所在地權(quán)威部門批準(zhǔn)的治療；未獲得治療所在地政府許可或批準(zhǔn)的藥品或藥物；
24、各類醫(yī)療鑒定，包括但不限于醫(yī)療事故鑒定、精神病鑒定、孕婦胎兒性別鑒定、驗(yàn)傷鑒定、親子鑒定、遺傳基因鑒定；
25、被保險(xiǎn)人患精神性疾�。ㄒ罁�(jù)世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計(jì)分類》（ICD-10）分類為精神和行為障礙的疾病）。