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人保好醫(yī)保長期醫(yī)療險(旗艦版)保險責任是什么?值不值得買?

日期:2025-03-24 10:24:26 來源:保仙寶

人保好醫(yī)保長期醫(yī)療險(旗艦版)產(chǎn)品介紹:

人保好醫(yī)保長期醫(yī)療險(旗艦版)

1、所屬公司

人保財險

2、產(chǎn)品特色

好醫(yī)保長期醫(yī)療險(旗艦版)最大特點是一般醫(yī)療保證續(xù)保 20 年,癌癥和心血管疾病終身保證續(xù)保,而且 0 免賠。 相當于2款產(chǎn)品組合,比買其他相似2款便宜20%左右,還有外購藥、質(zhì)子重離子等均能保障,增值服務(wù)實用。

3、基本信息

投保年齡:28天-60歲

保險期間:1年

交費期間:1年

等待期:90天

保證續(xù)保期:20年

人保好醫(yī)保長期醫(yī)療險(旗艦版)保險責任:

1、核心保障
保障名稱 保額 賠付條件
一般醫(yī)療 400萬 0免賠額,100%報銷(1萬元內(nèi)報銷30%)
特疾醫(yī)療 400萬 0免賠額,100%報銷
特定藥品 400萬 院外抗癌特定藥品,0免賠,60%-100%報銷
質(zhì)子重離子 400萬 0免賠額,100%報銷
重疾津貼 1萬 100種重疾,確診一次性賠付保額
2、增值服務(wù)
增值服務(wù)項 服務(wù)說明
就醫(yī)綠通 專家門診預(yù)約、安排床位和專家手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理和營養(yǎng)方案制定
費用墊付 住院墊付
其他增值服務(wù) 優(yōu)惠體檢、在線問診、藥品補貼

人保好醫(yī)保長期醫(yī)療險(旗艦版)亮點

1.長期穩(wěn)定保障
一般住院醫(yī)療20年保證續(xù)保,特定疾病保終身,對應(yīng)期間產(chǎn)品停售、發(fā)生理賠或身體變差也可以續(xù)保,停售還可以免健告轉(zhuǎn)續(xù)保其他產(chǎn)品
2.可保外購藥
明確寫進條款,符合約定的抗癌藥可報銷,解決昂貴的藥品費支出
3.質(zhì)子重離子保額高
大部分同類產(chǎn)品的質(zhì)子重離子保額100萬,這款保額400萬,優(yōu)于同類產(chǎn)品
4.住院前后門急診保障好
常見的百萬醫(yī)療險保障住院前7天、后30天的門急診費用,這款可以保障前后30天,保障更憂
5.大公司品牌
人保健康為國內(nèi)大公司品牌,知名度高,線下網(wǎng)點多。

人保好醫(yī)保長期醫(yī)療險(旗艦版)綜合評價

好醫(yī)保長期醫(yī)療險(旗艦版)最大特點是一般醫(yī)療保證續(xù)保 20 年,癌癥和心血管疾病終身保證續(xù)保,而且 0 免賠。
相當于2款產(chǎn)品組合,比買其他相似2款便宜20%左右,外購藥、質(zhì)子重離子等均能保障,增值服務(wù)實用。
看重長期保障,在意癌癥及心腦血管疾病保終身,可以考慮這款。

人保好醫(yī)保長期醫(yī)療險(旗艦版)不保什么

1、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;
2、被保險人自殺或故意自傷,但被保險人自殺或故意自傷時為無民事行為能力人的除外;
3、被保險人進行高風險活動、代診及非正常住院行為;
4、被保險人在首次投;蚍沁B續(xù)投保時所患既往癥及保險單中特別約定的除外疾病;
5、被保險人在非本公司認可的醫(yī)院就診發(fā)生的醫(yī)療費用;
6、被保險人未遵書面醫(yī)囑私自服用、涂用、注射藥物;
7、被保險人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施;
8、被保險人斗毆、酗酒、吸食或注射毒品;被保險人酒后駕駛無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無有效行駛證的機動車;
9、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;
10、核爆炸、核輻射或核污染;
11、被保險人患有遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常;
12、被保險人接受實驗性或試驗性治療,使用未經(jīng)過中國國家藥品監(jiān)督管理部門批準的療法、藥品或器械治療;
13、預(yù)防性治療、康復治療或訓練、休養(yǎng)或療養(yǎng)、保健治療、健康體檢、非治療目的的檢查、醫(yī)療鑒定、醫(yī)療咨詢和健康預(yù)測、基因療法;
14、矯正、矯形(包括但不限于對脊柱側(cè)彎、膝內(nèi)翻、膝外翻、足拇外翻、下領(lǐng)骨前突等的矯形治療)、視力矯正手術(shù)、美容整容整形、變性手術(shù)、牙科治療及保健、生理缺陷的手術(shù)及相關(guān)檢查;
15、被保險人分娩(含剖宮產(chǎn))流產(chǎn)、宮外孕、不孕不育治療、人工受精、懷孕、墮胎、避孕、節(jié)育(含絕育及絕育恢復)、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查以及由以上原因引起的并發(fā)癥,包皮環(huán)切術(shù)、包皮剝離術(shù)、包皮氣囊擴充術(shù)、性功能障礙治療、性早熟治療、發(fā)育遲緩治療、性病;
16、減肥、胃減容術(shù)(包括但不限于:可調(diào)節(jié)式束帶手術(shù)、袖狀胃切除手術(shù)、胃旁路手術(shù)、胃內(nèi)水囊手術(shù)、胃腸轉(zhuǎn)流術(shù));
17、因任何原因造成的椎間盤突出癥(包括椎間盤膨出、椎間盤突出、椎間盤脫出、游離性椎間盤等類型)、痔瘡、頸椎病、鼻中隔偏曲、靜脈曲張、睡眠呼吸障礙;
18、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病(在本合同有效期內(nèi),因職業(yè)關(guān)系導致的感染艾滋病病毒或患艾滋病、因輸血導致的感染艾滋病病毒或患艾滋病或因器官移植導致的感染艾滋病病毒或患艾滋病的除外);
19、被保險人患精神和行為障礙(以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類》第士次修訂版(ICD-10)為準);職業(yè);
20、保健食品及用品,矯治和防護器械、康復治療醫(yī)療器械和輔助裝置的安裝、購買、租賃和置換;
21、除心臟瓣膜、人工晶體、人工關(guān)節(jié)、心臟起搏器、人工肺、人工腎、人工食管、人工胰、人工血管之外的其他人工器官的安裝和置換等;

中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司(PICC P&C)是中國內(nèi)地最大的財產(chǎn)保險公司(以下簡稱“人保財險”),其前身是1949年10月成立的中國人民保險公司,總部設(shè)在北京,是中國人民保險集團股份有限公司(PICC Group,2023年美國《財富》世界“500強”第120位)的核心成員和標志性主業(yè),是國內(nèi)歷史悠久、業(yè)務(wù)規(guī)模大、綜合實力強的大型國有財產(chǎn)保險公司,保費規(guī)模居全球財險市場前列。公司于2003年11月6日成功在香港聯(lián)交所主板掛牌上市(股票代碼 2328),成為中國內(nèi)地第一家在海外上市的金融企業(yè)。2023年,公司合計保險服務(wù)收入4572.03億元,總資產(chǎn)7036.23億元。

2024年1月,金融監(jiān)管總局發(fā)布年度資產(chǎn)負債管理能力監(jiān)管評估結(jié)果,公司被評定為保險行業(yè)第1檔。自2019年以來,公司連續(xù)5年資產(chǎn)負債管理能力監(jiān)管評估結(jié)果位于財險行業(yè)第一梯隊。

主要股東:
中國人民保險集團股份有限公司。

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