人保金醫(yī)保1號(hào)Pro防癌醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品介紹條款詳解
人保金醫(yī)保1號(hào)Pro防癌醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品介紹:
人保金醫(yī)保1號(hào)Pro防癌醫(yī)療險(xiǎn)
1、所屬公司
人保財(cái)險(xiǎn)
2、產(chǎn)品特色
金醫(yī)保1號(hào)是由人保推出的一款防癌醫(yī)療險(xiǎn),健康告知比一般醫(yī)療險(xiǎn)寬松,三高人群也能投保。只要首年投保成功,無(wú)論產(chǎn)品停售、還是患癌理賠了,都可以正常續(xù)保,能夠保障一輩子。
人保金醫(yī)保1號(hào)Pro防癌醫(yī)療險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任:
癌癥住院
保額400萬(wàn),因癌癥、原位癌住院的醫(yī)療費(fèi)用,普惠版2萬(wàn)免賠,80%報(bào)銷;升級(jí)版0免賠,90-100%報(bào)銷
特殊門診
包含腎透析、放療、化療、器官移植抗排異、門診手術(shù)等治療費(fèi)
住院前后門診
住院前30天、后30天的門急診費(fèi)用
質(zhì)子重離子
保額100萬(wàn),在上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院發(fā)生的質(zhì)子重離子治療費(fèi)用,0免賠,100%報(bào)銷
抗癌特藥
保額400萬(wàn),符合清單的抗癌特藥,普惠版2萬(wàn)免賠,80%報(bào)銷;升級(jí)版0免賠,90-100%報(bào)銷
細(xì)胞免疫療法(可選)
保額200萬(wàn),無(wú)免賠額,100%報(bào)銷
無(wú)理賠優(yōu)惠
70歲前無(wú)理賠,續(xù)保時(shí)保額每年可增加20萬(wàn),最高增至500萬(wàn)
增值服務(wù)
就醫(yī)綠通、費(fèi)用墊付、在線問診、特藥配送。
人保金醫(yī)保1號(hào)Pro防癌醫(yī)療險(xiǎn)綜合評(píng)價(jià):
金醫(yī)保1號(hào)是由人保推出的一款防癌醫(yī)療險(xiǎn),健康告知比一般醫(yī)療險(xiǎn)寬松,三高人群也能投保。
只要首年投保成功,無(wú)論產(chǎn)品停售、還是患癌理賠了,都可以正常續(xù)保,能夠保障一輩子。
防癌醫(yī)療險(xiǎn)只報(bào)銷惡性腫瘤的醫(yī)療費(fèi)用,而百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)是不限病種的,疾病意外都可報(bào)銷。
身體健康人群,優(yōu)先買百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),買不了的,再考慮防癌醫(yī)療。
這款每年保額400萬(wàn),終身保額1000萬(wàn)封頂。
保障涵蓋了惡性腫瘤或原位癌住院費(fèi)、住院前后門急診、質(zhì)子重離子、外購(gòu)藥,都可以報(bào)銷。
如果關(guān)注癌癥醫(yī)療,追求終身穩(wěn)定保障的朋友,可以考慮這款。
如果身體比較健康,建議優(yōu)先考慮百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),保障更全面。
人保金醫(yī)保1號(hào)Pro防癌醫(yī)療險(xiǎn)不保什么:
1、投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;
2、被保險(xiǎn)人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施、自殺或故意自傷(但被保險(xiǎn)人自殺或故意自傷時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外);
3、被保險(xiǎn)人斗毆,酗酒,服用、吸食或注射毒品;
4、被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,私自使用藥物,但按使用說明的規(guī)定使用非處方藥的不在此限;
5、感染艾滋病病毒或患艾滋病、性病、特定傳染病、精神疾;
6、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂、武裝叛亂或恐怖主義行為;
7、核爆炸、核輻射、核污染或化學(xué)污染;
8、遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常;
9、在保單生效之前被保險(xiǎn)人已患有的且已知曉的有關(guān)疾病或癥狀;
10、未經(jīng)科學(xué)或者醫(yī)學(xué)認(rèn)可的試驗(yàn)性或者研究性治療及其產(chǎn)生的后果所產(chǎn)生的費(fèi)用;
11、因醫(yī)療事故導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用;
12、各類醫(yī)療鑒定,包括但不限于醫(yī)療事故鑒定、精神病鑒定、孕婦胎兒性別鑒定、驗(yàn)傷鑒定、親子鑒定、遺傳基因鑒定費(fèi)用;
13、不符合國(guó)家《臨床技術(shù)操作規(guī)范》的治療,未獲得治療所在地政府許可或批準(zhǔn)的藥品或藥物;不符合入院標(biāo)準(zhǔn)、掛床住院或住院病人應(yīng)當(dāng)出院而拒不出院(從醫(yī)院確定出院之日起發(fā)生的一切醫(yī)療費(fèi)用);
14、除心臟瓣膜、人工晶體、人工關(guān)節(jié)之外的其他人工器官材料費(fèi)、安裝和置換等費(fèi)用,各種康復(fù)治療器械、假體、義肢、自用的按摩保健和治療用品、所有非處方醫(yī)療器械以及所有有源植入器械的購(gòu)買、安裝和置換等費(fèi)用;
15、耐用醫(yī)療設(shè)備(指各種康復(fù)設(shè)備、矯形支具以及其他耐用醫(yī)療設(shè)備)的購(gòu)買或租賃費(fèi)用;
16、非我們認(rèn)可的醫(yī)院藥房購(gòu)買的藥品(但在我們指定的藥店購(gòu)買的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的特定藥品除外)、未經(jīng)醫(yī)生處方自行購(gòu)買的藥品、醫(yī)生開具的超過30天部分的藥品費(fèi)用;
17、特定藥品處方的開具與國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的該藥品說明書所列明的適應(yīng)癥用法用量不符;
18、經(jīng)審核確定,被保險(xiǎn)人的疾病狀況對(duì)申領(lǐng)藥品已經(jīng)耐藥產(chǎn)生的費(fèi)用;
19、相關(guān)醫(yī)學(xué)材料不能證明藥品對(duì)被保險(xiǎn)人所罹患的惡性腫瘤或原位癌有效;
20、使用未獲得國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的藥品,進(jìn)行未被國(guó)家藥品審評(píng)中心批準(zhǔn)的適應(yīng)癥用藥治療導(dǎo)致的特定藥品費(fèi)用;
21、中子療法、基因療法和細(xì)胞免疫療法產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用;
22、與本合同約定的惡性腫瘤或原位癌無(wú)關(guān)的治療。
中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司(PICC P&C)是中國(guó)內(nèi)地最大的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司(以下簡(jiǎn)稱“人保財(cái)險(xiǎn)”),其前身是1949年10月成立的中國(guó)人民保險(xiǎn)公司,總部設(shè)在北京,是中國(guó)人民保險(xiǎn)集團(tuán)股份有限公司(PICC Group,2023年美國(guó)《財(cái)富》世界“500強(qiáng)”第120位)的核心成員和標(biāo)志性主業(yè),是國(guó)內(nèi)歷史悠久、業(yè)務(wù)規(guī)模大、綜合實(shí)力強(qiáng)的大型國(guó)有財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司,保費(fèi)規(guī)模居全球財(cái)險(xiǎn)市場(chǎng)前列。公司于2003年11月6日成功在香港聯(lián)交所主板掛牌上市(股票代碼 2328),成為中國(guó)內(nèi)地第一家在海外上市的金融企業(yè)。2023年,公司合計(jì)保險(xiǎn)服務(wù)收入4572.03億元,總資產(chǎn)7036.23億元。
2024年1月,金融監(jiān)管總局發(fā)布年度資產(chǎn)負(fù)債管理能力監(jiān)管評(píng)估結(jié)果,公司被評(píng)定為保險(xiǎn)行業(yè)第1檔。自2019年以來(lái),公司連續(xù)5年資產(chǎn)負(fù)債管理能力監(jiān)管評(píng)估結(jié)果位于財(cái)險(xiǎn)行業(yè)第一梯隊(duì)。
主要股東:
中國(guó)人民保險(xiǎn)集團(tuán)股份有限公司。
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