民生優(yōu)醫(yī)保2.0費(fèi)用補(bǔ)償醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品介紹:

民生優(yōu)醫(yī)保2.0費(fèi)用補(bǔ)償醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任:

在本合同有效期內(nèi)，本公司按下列規(guī)定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任：

一、一般醫(yī)療保險(xiǎn)金

若被保險(xiǎn)人因意外傷害或于等待期后發(fā)生疾病，并經(jīng)本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷必須住院治療、接受特殊門(mén)診治療或住院前后門(mén)診急診治療的，以下各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用的累計(jì)給付金額不超過(guò)一般醫(yī)療保險(xiǎn)金的年度給付限額，我們按約定的給付標(biāo)準(zhǔn)及補(bǔ)償原則給付一般醫(yī)療保險(xiǎn)金：

1、住院醫(yī)療費(fèi)用

被保險(xiǎn)人住院期間發(fā)生的應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人支付的合理且必要的住院醫(yī)療費(fèi)用。

在每一個(gè)保單年度內(nèi)，因疾病或意外住院的最高給付天數(shù)為180 天，累計(jì)疾病或意外住院超過(guò)180 天發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍。

2、特殊門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用

被保險(xiǎn)人接受特殊門(mén)診治療期間發(fā)生的，應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人支付的合理且必要的特殊門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，包括：

（1）門(mén)診腎透析費(fèi)；

（2）門(mén)診惡性腫瘤治療費(fèi)，包括化學(xué)療法、放射療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內(nèi)分泌療法、腫瘤靶向療法治療費(fèi)用；

（3）器官移植后的門(mén)診抗排異治療費(fèi)。

3、住院前后門(mén)診急診醫(yī)療費(fèi)用

被保險(xiǎn)人在住院治療前7 日（含住院當(dāng)日）和出院后30 日（含出院當(dāng)日）內(nèi)，因與該次住院相同原因而發(fā)生的合理且必要的門(mén)診急診醫(yī)療費(fèi)用（不包括特殊門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用）。

二、重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)金

若被保險(xiǎn)人因意外傷害或于等待期后因疾病導(dǎo)致首次發(fā)病，經(jīng)本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)初次確診本合同所列的重大疾病，且必須住院治療、接受重大疾病特殊門(mén)診治療或住院前后門(mén)診急診治療的，以下各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用的累計(jì)給付金額不超過(guò)重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)金的年度給付限額，我們按約定的給付標(biāo)準(zhǔn)及補(bǔ)償原則給付重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)金：

1、重大疾病住院醫(yī)療費(fèi)用

被保險(xiǎn)人因患本合同定義的重大疾病，并經(jīng)本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷必須接受住院治療的，在住院期間發(fā)生的應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人支付的合理且必要的住院醫(yī)療費(fèi)用。

在每一個(gè)保單年度內(nèi)，因疾病或意外住院的最高給付天數(shù)為180 天，累計(jì)疾病或意外住院超過(guò)180 天發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍。

2、重大疾病特殊門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用

被保險(xiǎn)人接受重大疾病特殊門(mén)診治療期間發(fā)生的，應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人支付的合理且必要的特殊門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，包括：

（1）門(mén)診腎透析費(fèi)；

（2）門(mén)診惡性腫瘤治療費(fèi)，包括化學(xué)療法、放射療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內(nèi)分泌療法、腫瘤靶向療法治療費(fèi)用；

（3）因重大疾病導(dǎo)致的器官移植后的門(mén)診抗排異治療費(fèi)。

3、重大疾病住院前后門(mén)診急診醫(yī)療費(fèi)用

被保險(xiǎn)人因患本合同定義的重大疾病，并經(jīng)本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷必須接受住院治療的，在住院治療前7 日（含住院當(dāng)日）和出院后30 日（含出院當(dāng)日）內(nèi)，因與該次住院相同原因而發(fā)生的合理且必要的門(mén)診急診醫(yī)療費(fèi)用（不包括重大疾病特殊門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用）。

4、質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用

被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單上載明的特定醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受質(zhì)子治療、重離子治療期間發(fā)生的合理且必要的質(zhì)子、重離子治療費(fèi)。

質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用的年度給付限額為人民幣100 萬(wàn)元。

三、保險(xiǎn)期間優(yōu)待

對(duì)于等待期后本合同保險(xiǎn)期間屆滿(mǎn)前發(fā)生的且延續(xù)至本合同保險(xiǎn)期間屆滿(mǎn)后30日內(nèi)的住院治療，我們?nèi)匀话幢竞贤�約定承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。

民生優(yōu)醫(yī)保2.0費(fèi)用補(bǔ)償醫(yī)療保險(xiǎn)缺點(diǎn)：

1.無(wú)智能核保
2.60歲后續(xù)保需要重新審核。

民生優(yōu)醫(yī)保2.0費(fèi)用補(bǔ)償醫(yī)療保險(xiǎn)綜合評(píng)價(jià)：

優(yōu)醫(yī)保2.0時(shí)民生人壽旗下一款針對(duì)0-60周歲的醫(yī)療險(xiǎn)，保障范圍包括一般住院和50種重疾醫(yī)療保障，不過(guò)均有一萬(wàn)免賠額。但是缺少就醫(yī)綠通和費(fèi)用墊付等保障。另外，這款產(chǎn)品超過(guò)60歲之后續(xù)保需要審核，如果身體變差或發(fā)生過(guò)理賠，可能就無(wú)法續(xù)保。整體來(lái)講，這款產(chǎn)品對(duì)比市面上的醫(yī)療險(xiǎn)沒(méi)有太大的競(jìng)爭(zhēng)力�？梢远嘤^望現(xiàn)在市面上的其他產(chǎn)品，同樣可以買(mǎi)到保障更全、續(xù)保更容易的產(chǎn)品。

民生人壽保險(xiǎn)股份有限公司（簡(jiǎn)稱(chēng)“民生保險(xiǎn)”）2003年6月18日正式開(kāi)業(yè)，注冊(cè)資本金60億元，總部位于上海，建立了覆蓋全國(guó)重點(diǎn)省市區(qū)域的機(jī)構(gòu)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，擁有26家分公司、近600個(gè)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)、近1.5萬(wàn)名高素質(zhì)專(zhuān)業(yè)人員，累計(jì)服務(wù)用戶(hù)超1064萬(wàn)。截至2023年底，公司綜合實(shí)力穩(wěn)步提升，實(shí)現(xiàn)原保險(xiǎn)保費(fèi)收入119.61億元，總資產(chǎn)1268.04億元，累計(jì)十三年盈利；償付能力充足穩(wěn)定，風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)級(jí)四個(gè)季度均維持在BBB級(jí)。

主要股東：
中國(guó)萬(wàn)向控股有限公司、通聯(lián)資本管理有限公司、海鑫鋼鐵集團(tuán)有限公司、江西匯仁集團(tuán)醫(yī)藥科研營(yíng)銷(xiāo)有限 公司、上海冠鼎澤有限公司、中國(guó)有色金屬建設(shè)股份有限公司。