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渤海人壽微笑保長期醫(yī)療險保險責(zé)任是什么?值不值得買?

日期:2025-10-26 10:33:30 來源:保仙寶

渤海人壽微笑保長期醫(yī)療險產(chǎn)品介紹:

渤海人壽微笑保長期醫(yī)療險

1、所屬公司

渤海人壽

2、產(chǎn)品特色

這是一款定額給付醫(yī)療險,保障額度有20萬、30萬和50萬可選,醫(yī)保內(nèi)自付費用達(dá)到3萬以上,就可以一次性給付,還有重癥監(jiān)護(hù)關(guān)懷保障。

3、基本信息

投保年齡:0-70歲

保險期間:3、5年

交費期間:3年、5年交

等待期:90天

渤海人壽微笑保長期醫(yī)療險保險責(zé)任:

疾病治療津貼保險金

疾病治療保險金的保額有20萬、30萬和50萬,涵蓋住院醫(yī)療、特殊門診、門診手術(shù)和住院前后門急診費用,若達(dá)到了醫(yī)保內(nèi)的個人自付費用3萬元以上,就可一次性給付保險金。

重癥監(jiān)護(hù)關(guān)懷保障金(可選)

僅社保報銷后,一年內(nèi)醫(yī)保內(nèi)個人自付費用超過3萬且入住重癥監(jiān)護(hù)室,按保額0.5%給付。

渤海人壽微笑保長期醫(yī)療險綜合評價

微笑保是一款定額給付的醫(yī)療津貼保險,可選保3年或5年,保額可選20萬、30萬,有兩個計劃可選,分別是尊享版和基礎(chǔ)版,都包含疾病治療津貼保障,基礎(chǔ)版必選重癥監(jiān)護(hù)住院津貼,尊享版可選重癥監(jiān)護(hù)關(guān)懷保險金。 這
因意外或疾病住院、住院前7天后30天門急診、特殊門診、門診手術(shù)的醫(yī)療費用均可獲得理賠補償,但賠付方式不同。
普通的百萬醫(yī)療是報銷制,在有限的保額內(nèi),符合報銷約定,花多少報銷多少。
這款是給付制,符合社保范圍內(nèi)的費用,社保報銷后,自付累計達(dá)3萬元,就可以一次性賠付保額。
雖然給付制的可以一次性拿到保額,可以任意支配,但通常保額有限,理賠門檻也要求更高,目前市面上的這類產(chǎn)品,都是要求都是自付達(dá)到幾萬元以上才可以獲賠,對于“自付”的定義也有嚴(yán)格的要求,保額也才幾十萬。
一般的百萬醫(yī)療險,理賠門檻都是1萬起步,保額通常都是上百萬元,可以覆蓋大部分的大病醫(yī)療支出。
如果是轉(zhuǎn)移大病醫(yī)療的大額支出風(fēng)險,建議優(yōu)先考慮一般的百萬醫(yī)療險,成年人每年兩三百的保費,就可以擁有兩三百萬的保額。
如果已經(jīng)配置充足保額的重疾險、保障完善的百萬醫(yī)療險,還希望補充醫(yī)療津貼,可以獲得一次性給付,那么可以考慮這類產(chǎn)品。
如果因為高齡或身體狀況無法購買百萬醫(yī)療險、重疾險的朋友,也可以考慮買這款產(chǎn)品來替代。

渤海人壽微笑保長期醫(yī)療險不保什么

1、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;
2、被保險人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強制措施;
3、被保險人故意自傷、或自本合同成立或者本合同效力恢復(fù)之日起 2 年內(nèi)自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;
4、被保險人醉酒,主動吸食或注射毒品;
5、被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無合法有效行駛證的機動車;
6、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋;
7、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;
8、核爆炸、核輻射或核污染;
9、既往癥;遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常;
10、被保險人從事下列高風(fēng)險運動:潛水、跳傘、攀巖、駕駛翔機或者滑翔傘、探險、摔跤、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車、蹦極;
11、被保險人挑釁或者故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊、被謀殺;
12、不孕不育治療、避孕、節(jié)育(含絕育)、子宮體腔內(nèi)妊娠、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查、流產(chǎn)、墮胎、分娩(含難產(chǎn))、變性手術(shù)、人體試驗、人工生殖,或者有前述任一原因引起的并發(fā)癥;
13、療養(yǎng)、康復(fù)治療、心理治療、美容、矯形、視力矯正手術(shù)、牙齒治療、安裝假肢、非意外事故所致的整容手術(shù)。

渤海人壽保險股份有限公司(以下簡稱“渤海人壽”)成立于2014年12月,是首家總部落戶天津自貿(mào)區(qū)的人身險公司。公司注冊資本金130億元,主要經(jīng)營:普通型保險,包括人壽保險和年金保險;健康保險;意外傷害保險;分紅型保險;萬能型保險等人身險業(yè)務(wù)。

渤海人壽成立以來,秉持“誠信、業(yè)績、創(chuàng)新、服務(wù)”的經(jīng)營理念,以促進(jìn)區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展和保障服務(wù)民生為己任,在貫徹落實行業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革進(jìn)程中,不斷提高供給能力和質(zhì)量。2017年以來,公司以“持恒、精進(jìn)、守信”的企業(yè)形象,連續(xù)多年躋身“中國服務(wù)業(yè)企業(yè)500強”,榮登“天津企業(yè)100強”前列。截至2023年底,公司整體納稅額逾5.38億元,服務(wù)客戶超166萬人,為社會累計提供保額超1.17萬億元的保險保障,累計受理客戶理賠申請并結(jié)案約48.89萬件,提供保險賠付保障超6.7億元。

主要股東:
渤海租賃股份有限公司、廣州利迪經(jīng)貿(mào)有限公司、廣州市澤達(dá)棉麻紡織品有限公司、北京國華榮網(wǎng)絡(luò)科技有限公司、寧波君安物產(chǎn)有限公司、天津天?毓捎邢薰尽V州市百澤實業(yè)有限公司、江蘇凌云置業(yè)有限公司。

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